SIMPTOMI TRNA U PETI
Kod 10-63% (razne studije) trn u peti ne uzrokuje nikakve probleme, a pojedinci koji ga imaju ne znaju za da ga imaju, već je kod njih otkriveno slučajno. Također, nije svaka bol u peti nužno povezana s trnom. Kod 45% ljudi koji osjećaju bol, trn u peti nije prisutan, već bol u peti nastaje iz drugih razloga.
Trn u peti sam po sebi ne uzrokuje bol. Bol ovisi o obliku, veličini i položaju. a rezultat je pritiska na živce i upale okolnog tkiva. Ako se ukloni upala okolnog tkiva, poboljšanje može biti trajno u čak 97% slučajeva, iako je i dalje ostao trn.
BOL
Oštra, ubodna bol koju ljudi uspoređuju s hodanjem po vrhu noža, koja se na kraju pretvara u tupu bol. Obično je jača ujutro ili nakon dugog odmora. Prvih nekoliko koraka izrazito je bolno, a zatim se bol malo smanjuje. Tupa bol je prisutna sve vrijeme.
UKOČENOST
Ljudi koji imaju trn u peti često pate od ukočenosti pete, gležnja i tibije, koja se nakon nekoliko početnih koraka normalizira.
TRNCI
Ako trn pritisne živac, može se manifestirati i kao trnci u području pete.
UZROCI ZBOG KOJIH NASTAJE TRN U PETI
Budući da su dokumentirani i slučajevi da trn nastane u peti kod djece, može se zaključiti da su, barem u manjem broju slučajeva, jedan od načina normalnog razvoja petne kosti. Uzroci, da trn u peti nastane još nisu u potpunosti jasni, ali u literaturi se nalaze dvije različite teorije:
UPALA TETIVE LUKA STOPALA (PLANTARNI FASCIITIS)
Najraširenija teorija, koja se ipak polako napušta, jest da se trn pojavljuje s opetovanim opterećenjem tetive luka stopala (platarna fascija) do prirasta na peti. Smatra se da ovo uzrokuje kroničnu upalu i razvoj trna u peti. Napetost tetiva veća je kada je luk stopala nisko postavljen, a još je veća ako postoji veći pritisak na luk stopala zbog prekomjerne težine. Ova teorija je u suprotnosti s činjenicom da se trn u peti ne pojavljuje unutar same tetive, kao što je obično slučaj s kalcifikacijama zbog istegnća tetive i ligamenata, te da se nakon gotovo polovine slučajeva stanje ponavlja nakon kirurškog zahvata uklanjanja trna i spuštanja plantarne fascie. Ovoj se teoriji suprotstavlja i činjenica da kod 10 do 63% (razne studije) ljudi koji imaju trn, bol nikada nije bila prisutna.
Novija istraživanja otkrivaju da trn u peti može biti rezultat odziva pete na opetovano, okomito orijentirano opterećenje pete. Peta prenosi većinu sile tjelesne težine, a rast kostiju dinamičan je proces koji se prilagođava smjeru sile kojoj je podvrgnut (Wolfov zakon). Trn u peti nastaje kao rezultat opetovanih okomitih sila koje djeluju na nju. Ponavljano opterećenje pete uzrokuje ponavljajuće mikro ozljede koje uzrokuju rast kostiju. To je zapravo obrambeni odgovor tijela kada prekomjerna težina i degeneracija započnu procese degeneracije mekog tkiva ispod pete (masnih jastučića), što inače omekšava utjecaj na pete. Nastaje trn kako bi zamijenio funkciju istrošenog tkiva i smanjio pritisak na mišiće i drugo tkivo koje okružuje petu.
Istraživanja su pokazala da jedna ozljeda pete još uvijek ne uzrokuje stvaranje trna u peti, ali ako se ozljeda neprestano ponavlja zbog smanjenog zaštitnog tkiva i prekomjerne težine, može doći do stvaranja trna u peti, posebno ako su prisutni drugi čimbenici, poput genetskih čimbenika (način hodanja, elastičnost i debljina masnih jastučića, struktura luka stopala) i obuća koju nosimo.